أسباب وأعراض ارتجاع المريء وطرق العلاج الفعالة
يعاني كثير من الأشخاص من أعراض مزعجة تظهر بعد تناول الطعام أو عند الاستلقاء، وقد تؤثر مع الوقت على الراحة والنوم وجودة الحياة، ورغم أن البعض قد يتعامل معها باعتبارها مشكلة بسيطة، فإن تكرارها يستدعي الانتباه ومعرفة السبب؛ لذلك من المهم التعرف على الأعراض والعوامل التي قد تزيد من حدتها وكيفية التعامل معها بشكل صحيح.
ما هو ارتجاع المريء؟
ارتجاع المريء هو حالة تحدث عندما تعود أحماض المعدة أو بعض محتوياتها إلى المريء بشكل متكرر، مما قد يؤدي إلى تهيج بطانته وظهور أعراض مزعجة، ويحدث الارتجاع غالبًا بسبب ضعف أو ارتخاء العضلة العاصرة الموجودة في الجزء السفلي من المريء، والتي تعمل على منع محتويات المعدة من الصعود مرة أخرى، وعندما يتكرر الارتجاع بصورة مستمرة ويؤدي إلى أعراض متكررة أو مضاعفات، يُعرف باسم مرض ارتجاع المريء (GERD).
أبرز أعراض ارتجاع المريء
تختلف أعراض ارتجاع المريء من شخص لآخر، لكن هناك مجموعة من الأعراض الشائعة التي قد تشير إلى الإصابة به، وأبرزها:
وقد تتداخل بعض الأعراض الهضمية لارتجاع المريء مع أعراض القولون العصبي، الذي قد يسبب أيضًا تغيرات في حركة الأمعاء وألمًا متكررًا بالبطن.
أسباب وعوامل خطر ارتجاع المريء
يحدث ارتجاع المريء بشكل أساسي عندما تضعف العضلة العاصرة الموجودة أسفل المريء أو ترتخي في وقت غير مناسب؛ مما يسمح بعودة محتويات المعدة إلى المريء، وهناك عدة عوامل قد تزيد من احتمالية حدوث الارتجاع أو تؤدي إلى تفاقم أعراضه.
طرق تشخيص ارتجاع المريء
يعتمد تشخيص ارتجاع المريء في البداية على الأعراض والتاريخ الطبي والفحص السريري، وقد لا يحتاج المريض إلى فحوصات إذا كانت الأعراض واضحة وخفيفة، وفي بعض الحالات، قد يطلب الطبيب فحوصات إضافية للتأكد من التشخيص أو الكشف عن أي مضاعفات، ومن أبرز طرق التشخيص:
منظار الجهاز الهضمي العلوي: يساعد على فحص المريء والمعدة واكتشاف الالتهابات أو المضاعفات، ويمكن أخذ عينة من الأنسجة عند الحاجة.
اختبار قياس حموضة المريء (pH): يقيس كمية حمض المعدة التي تصل إلى المريء وعدد مرات حدوث الارتجاع ومدته.
اختبار قياس ضغط المريء: يقيس قوة وتناسق انقباضات عضلات المريء أثناء البلع، ويُستخدم خصوصًا عند وجود صعوبة في البلع.
الأشعة السينية للجهاز الهضمي العلوي: قد تساعد في تقييم المريء والمعدة، خاصةً عند وجود صعوبة في البلع أو الاشتباه في وجود تضيق.
اختبار مقاومة المريء (Impedance): يمكن أن يساعد في اكتشاف ارتجاع محتويات المعدة إلى المريء، بما في ذلك الارتجاع غير الحمضي.
طرق علاج ارتجاع المريء الطبية والدوائية
يعتمد علاج ارتجاع المريء على شدة الأعراض ومدى تكرارها، وغالبًا يبدأ بتغيير بعض العادات اليومية إلى جانب الأدوية المناسبة، وفي الحالات التي لا تستجيب للعلاج الدوائي أو التي يصاحبها مضاعفات، قد يلجأ الطبيب إلى بعض الإجراءات الطبية أو الجراحية.
ثانيًا: العلاج الدوائي:
إذا لم تتحسن الأعراض رغم العلاج المناسب، أو في حال وجود مضاعفات، قد يناقش الطبيب خيارات مثل جراحة تثنية قاع المعدة (Fundoplication) ومن أشهر أنواعها تثنية قاع المعدة لنيسين، أو بعض الإجراءات الأخرى التي تهدف إلى تقوية العضلة العاصرة السفلية للمريء وتقليل ارتداد محتويات المعدة.
كيفية الوقاية من ارتجاع المريء
يمكن تقليل فرص الإصابة بارتجاع المريء أو الحد من تكرار أعراضه من خلال بعض العادات اليومية البسيطة، وأهمها:
مضاعفات إهمال علاج ارتجاع المريء ومتى يجب زيارة الطبيب
قد يؤدي استمرار ارتجاع المريء دون علاج مناسب إلى تهيج المريء وتلف بطانته مع مرور الوقت، وقد تظهر بعض المضاعفات، منها:
متى يجب زيارة الطبيب؟
ينبغي استشارة الطبيب إذا كانت أعراض الارتجاع متكررة أو شديدة، أو لم تتحسن رغم تغيير نمط الحياة واستخدام الأدوية المناسبة، كما يجب طلب التقييم الطبي عند وجود صعوبة أو ألم أثناء البلع، قيء متكرر، فقدان وزن غير مبرر، نزيف أو براز أسود.
أما إذا ظهر ألم شديد أو ضاغط في الصدر، خاصةً مع ضيق التنفس أو ألم يمتد إلى الفك أو الذراع، فيجب طلب الرعاية الطبية الطارئة فورًا؛ لأن هذه الأعراض قد تشير إلى مشكلة بالقلب وليس مجرد ارتجاع.
هل ارتجاع المريء خطير؟
في معظم الحالات لا يكون ارتجاع المريء خطيرًا، خاصةً عند السيطرة على الأعراض واتباع العلاج المناسب، لكن استمرار الارتجاع لفترات طويلة دون علاج قد يؤدي إلى مضاعفات مثل التهاب المريء أو تضيق المريء أو مريء باريت؛ لذلك يُنصح باستشارة الطبيب إذا كانت الأعراض متكررة أو شديدة.
لمزيد من المعلومات، يمكنك الاطلاع على مقال الأسئلة الشائعة عن ارتجاع المريء، والتعرف على إجابات أهم التساؤلات التي يبحث عنها المرضى مثل هل يمكن علاج ارتجاع المريء نهائياً؟ أو ما المشروبات التي تساعد على تقليل ارتجاع المريء؟
المصادر
Mayo Clinic
Medical news today
Medlineplus
هل أعجبك المقال؟ انضم لصفحتنا على الفيسبوك
الملخصات الطبية السريعة والتنبيهات فور نزولها!
انضم الآن للفيسبوك
